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Cómo calcular el índice tobillo-brazo


El índice tobillo-brazo (ABI) es una herramienta fundamental utilizada para evaluar el riesgo de enfermedad vascular periférica. La American Heart Association estima que más de 8 millones de estadounidenses tienen enfermedad vascular, lo que puede conducir a una mayor incidencia de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, aneurismas y enfermedad venosa crónica. El ABI ayuda a detectar signos tempranos de estrés arterial y a establecer factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Es una relación calculada de presión arterial sistólica en el tobillo en comparación con el brazo.

Coloque al paciente en posición supina y descanse durante 10 minutos.

Registre la presión arterial sistólica de ambos brazos. Envuelva el esfigmomanómetro alrededor del brazo aproximadamente 1 pulgada por encima del codo. Use el ultrasonido para localizar el pulso de la arteria braquial, ubicada en el medio de la parte superior del brazo. Infle el brazalete del esfigmomanómetro a aproximadamente 160 mm Hg o al menos 20 mm Hg más alto que cuando desaparece el pulso. Libere lentamente el aire del brazalete hasta que escuche el pulso regresar durante dos latidos consecutivos. Registre este número como la presión sistólica.

Espere dos minutos y repita la medida. Promedio de las dos grabaciones izquierdas juntas y promedie las dos grabaciones correctas juntas. La presión más alta entre el brazo izquierdo y el derecho será la presión braquial utilizada.

Registre la presión arterial sistólica para las arterias pedis tibial y dorsal posterior derecha. La arteria tibial posterior se encuentra en el interior de la pierna, entre la protuberancia ósea del tobillo y el tendón de Aquiles. La arteria pedis dorsal está en la parte superior del pie debajo del tobillo. Espere dos minutos y repita la medida. Promedio de las dos grabaciones para obtener la presión promedio para las arterias tibial posterior derecha y pedis derecha y dorsal. La mayor presión entre las arterias tibial y dorsal será la presión del tobillo utilizada para el tobillo derecho.

Registre la presión sanguínea sistólica para las arterias tibial posterior y pedis dorsal posterior. Espere dos minutos y repita la medida. Promedio de las dos grabaciones para obtener la presión para las arterias tibial posterior izquierda y pedis izquierda y dorsal. La mayor presión entre las arterias tibial y dorsal será la presión del tobillo utilizada para el tobillo izquierdo.

Calcule el ABI derecho, que es igual a la presión media más alta en el tobillo derecho (dorsal o tibial) dividida por la presión braquial.

Calcule el ABI izquierdo, que es igual a la presión media más alta del tobillo derecho (dorsal o tibial) dividida por la presión braquial.

Propina

  • Un ITB de menos de 0,40 indica enfermedad arterial periférica grave. Entre 0.3 y 0.8 muestra signos leves a moderados de enfermedad, mientras que 0.95 a 1.2 se considera normal.

Propina

  • La arteriopatía periférica es una afección médica grave. Un ABI debe realizar un ABI que pueda evaluar adecuadamente la salud cardiovascular.