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¿Qué es un defecto de perfusión?

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Desde el corazón, la sangre viaja a través de las arterias hasta vasos de diámetro decreciente, extendiéndose por todo el cuerpo. Finalmente, pasa a través de los vasos más pequeños, los capilares, para perfundir los tejidos que constituyen todos los sistemas y órganos. Dependiendo de dónde ocurra y cuánto dure, un defecto en la perfusión puede dañar las células, dañar un órgano o incluso matar a una persona.

Significado

"La perfusión" es la circulación de la sangre a través de los tejidos, señala "Diccionario Médico Ciclopédico de Taber, 19ª edición". La perfusión impedida causa una deficiencia de oxígeno en los tejidos llamada hipoxia, observa el libro "Human Physiology, 8th Ed.", de Arthur Vander et al. De hecho, la causa más común de hipoxia es la perfusión reducida, tenga en cuenta a Sue Huether y Kathryn McCance en su libro "Entendiendo la fisiopatología, 2ª ed."

Factores generales

La perfusión depende de mantener la presión sanguínea normal a pesar de los cambios en la posición del cuerpo, la actividad muscular y el volumen sanguíneo circulante. El cuerpo tiene varias formas de lograr esto, observen Huether y McCance. Sin embargo, el estrechamiento de los vasos sanguíneos, la disminución repentina del volumen sanguíneo y los bloqueos en los vasos pueden reducir la presión arterial a niveles peligrosos.

Enfermedad de Raynaud

Caracterizada por un estrechamiento de los pequeños vasos de los dedos de manos y pies, la enfermedad de Raynaud ejemplifica un defecto de perfusión. Por lo general, desencadenada por la exposición al frío o la angustia emocional, la condición afecta desproporcionadamente a las mujeres jóvenes, señalan Huether y McCance. La perfusión impedida causa palidez (una apariencia pálida poco saludable), entumecimiento y sensación de frío en los dedos de manos y pies.

Hipotensión ortostática

Otro defecto de perfusión es la hipotensión ortostática, que ocurre cuando ponerse de pie abruptamente baja la presión sanguínea en la cabeza. Aunque el cuerpo tiene formas de compensar los efectos gravitacionales en la circulación, la alteración de la química sanguínea, las drogas, la inmovilidad prolongada, el hambre o el agotamiento físico pueden obstaculizar esos mecanismos, observan Huether y McCance. En la hipotensión ortostática, una persona experimenta mareos, visión borrosa o desmayos.

Embolia pulmonar

Para maximizar el intercambio de dióxido de carbono a cambio de oxígeno, la sangre que ingresa a los alvéolos pulmonares debe entrar en contacto con el aire inhalado. En otras palabras, la perfusión debe coincidir con la ventilación. Cualquier obstrucción que bloquee una arteria en el pulmón (embolia pulmonar) reducirá la perfusión. Como resultado, el aire inhalado no podrá hacer contacto con la sangre. El desajuste puede causar hipoxemia (disminución de la concentración de oxígeno en la sangre), tenga en cuenta Joyce Black et al en su libro "Medical-Surgical Nursing, 6th Ed".

Carrera

En el cerebro, la perfusión inadecuada puede causar un derrame cerebral. De hecho, los accidentes cerebrovasculares resultantes del flujo sanguíneo obstruido (accidentes cerebrovasculares isquémicos) constituyen el 83 por ciento de los accidentes cerebrovasculares, tenga en cuenta Black et al. Las obstrucciones pueden consistir en placas ateroscleróticas en el interior de las paredes de los vasos o coágulos de sangre formados en otras partes del cuerpo que se desprenden y viajan al cerebro a través del torrente sanguíneo, según Black et al.

Ataque al corazón

Según Huether y McCance, las células cardíacas pueden soportar una falta de perfusión durante aproximadamente 20 minutos antes de que ocurra la muerte celular. La disminución del flujo sanguíneo al tejido cardíaco conduce al agotamiento del oxígeno, la acumulación de ácido, las alteraciones electrolíticas y la descomposición de las membranas celulares. A menos que la perfusión se restablezca rápidamente, se producirá un ataque cardíaco, observan Huether y McCance.